清晨，急診科，鍾西北拎著一袋包子、一盒豆漿走進急診辦公室。
陳紹聰立刻衝過來大聲叫道：「主任！」
鍾西北應著聲兒進屋，把包子放在桌上，找水杯倒豆漿。
陳紹聰手裡搭著白大褂跟進來，手裡拿了一沓紙，道：「主任，您可來了，等您半天了，我跟您說說我接下來想做的研究課題啊。」
「什麼研究課題？」鍾西北倒著豆漿，覺得太陽打西邊出來了。
「我決定了，您說的那個副高職稱，我必須得拿下，而且都不是問題！」陳紹聰鬥志昂揚地說。
鍾西北回頭看了他一眼：「我說不卡你論文數，可也沒說不需要論文，你搞清楚啊。」
陳紹聰揮了揮手裡的一沓紙，說：「放心吧主任，這兩天我沒幹別的，都在這兒了。」他說著把一頁紙湊到鍾西北跟前，「您看，這個『對急診空間的有效利用』，我覺得吧，像咱們這種日患者流量高居全市首位，但是科室面積僅排第五的醫院，這個問題，特別值得考慮。」
「這課題小黃年前就在做了。」鍾西北坐下咬了口包子道。
陳紹聰一咬牙，立刻把這張紙放下去，舉起另一張，興致更高了：「『急診科傷害檢測的質量控制與運行』，怎麼樣？您看啊，這傷害事件發生後，患者通常先到醫院急診室就診，所以急診室記錄，就成了傷害監控記錄的主要來源……」
鍾西北邊吃邊抬手制止他：「這跟臨床沒啥關係，這是公安系統的事兒。」
「這是社會責任啊主任……好好好，算了算了，要不還是這個，『以病例為引導，探索中醫科學在急診科學中的應用』，高大上吧？中西結合吧？」陳紹聰得意揚揚。
鍾西北看著他：「中——西——醫，嗯？」
陳紹聰被他說得蔫了：「也是啊，咱們的中醫背景都不行……啊！那就跟心理學結合，容易申請基金，『急診護士工作疲憊感與壓力源研究』。」
鍾西北站起身穿白大褂邊往外走邊道：「你這個當大夫的老操心人家小護士的心理幹嗎？想調到護理部去啊？別扯這些沒用的了，上班了。」
陳紹聰趕緊跟上，不死心地道：「主任，哎，主任，您不是一直鼓勵我要做科研、寫論文、升職稱嗎？我覺得這個研究急診護士工作疲憊感的課題，又新穎，又有意義……」
一出走廊他們正碰到來上班的楊羽和白雪，兩人跟鍾西北打招呼，陳紹聰也忙不迭地問候她們：「小羽、小雪，上班啦？」
倆姑娘都覺得他今天有點肉麻，不搭理他。
陳紹聰緊追著鍾西北繼續說：「主任您看這個吧，『急診分診管理』，這是咱們特別需要精進的問題，或者這個，『論急診急性中毒』……」
「哎呀行了行了行了，哪兒來這麼多亂七八糟的。」鍾西北揮手讓他打住。
陳紹聰沮喪：「主任，您天天都鼓勵我上進，我這來了幹勁兒，您不能又打擊我啊。」他一路追著鍾西北到了護士台，鍾西北接過值班護士遞過來的病歷說道：「我說的上進是正事兒，你一夜之間弄出這麼多論題，不用看都知道是七拼八湊地糊弄我。去去去，趕緊換衣服交班。」
「您真以為我這些年在急診都白幹了？我打過腹稿的論文題多了去了，都在我腦袋這小倉庫裡存著呢。現在門兒一打開，一個個往外蹦，我攔不住啊！隨便拿幾個，保準能拿下副高職稱，您信不信？認真看看吧。」陳紹聰說到最後，把論文題乞求般地遞給鍾西北。
遠處剛穿上護士服還沒戴帽子的楊羽看著他們，心裡微微一動，有點感觸。
護士台的兩個護士卻都看笑了，鍾西北沒接他的論題，拿著病歷給了陳紹聰腦袋一下：「把你腦袋的門兒給我關上，讓它接著醞釀。交班了，」接著招呼大家，「來來來，開會了開會了。」
身邊的護士們走過，楊羽慢慢地跟著大家走去，一邊走一邊回頭看看陳紹聰。
陳紹聰認真地把論文題摞好，開始穿白大褂，手撐在護士台上，沖台前的值班護士挑挑眉：「你疲憊嗎？」
普外科的病房，趙雨西的奶奶提著水壺從水房裡走出來，身後傳來一聲：「媽……」
老太太一回頭看到是柳靈，立刻左右看看快步上前，焦急地道：「哎呀，你怎麼找來了？」
「媽，小西怎麼樣了？她醒了嗎？我能不能看看她？」柳靈輕聲道。
「你如果不想要這個孩子，就別再來招她。她好不容易相信自己看錯了，肯好好治病了，你又來幹什麼？你想認她了？」老太太沒什麼好臉色給這個離婚的媳婦。
「我知道我對不起這孩子，對不起你們家，現在說這些都沒用了。」柳靈掏出一個裝著現金的信封，往老太太手裡塞，「這些錢您先收著，您放心，以後小西我不會不管的，我還想著以後送她去最好的學校上學，去國外都行……」
老太太把錢往回一推道：「我們用不著，有她爸的工資和我的退休金，這孩子不缺吃不缺穿，除了沒媽，什麼都好好的。你斷了看這孩子的念想吧，我們家跟你沒關係了。」她說完提著暖壺往回走，柳靈拉住她趕忙解釋：「媽，您恨我是應該的，我就是想為她做點什麼，我不是來搶孩子的。」
「小西是個好孩子，我謝謝你能把她留給我，我不恨你，可你別再來了！」老太太不願再與她多說，快步走開。
柳靈怔怔地看著她的背影，扶著肚子轉身離去。
老太太搖搖頭，走到病房跟前剛一推門，卻突然聽到身後柳靈一聲尖叫，緊接著是護士的叫聲：「你婦產科的吧，怎麼摔這兒了！」老太太放下水壺，連忙趕過去，看到柳靈摔倒在地，一攤鮮血慢慢從她身下溢出來，驚道：「哎喲我的天哪！」
柳靈立刻被送進手術室，跟著輪床的是婦產科副主任房方，她邊走邊打電話給莊恕：「莊大夫，孕婦柳靈剛才摔倒了，胎盤早剝大出血，必須立刻做剖宮產手術，我們需要心胸外科醫生在場……雖然之前你們有過衝突，但是現在還沒有其他心胸外科大夫接手，能不能請您過來一下。」
莊恕一邊接電話一邊快步走著：「房主任您不用說了，我馬上就到手術室。」
無影燈打亮。
房方在手術台邊站定，平靜地對已經半身麻醉、神志清醒的柳靈開口：「柳靈，你雖然發生了胎盤早剝，但胎心尚在正常範圍，我現在要為你進行剖宮產手術。」
莊恕也走到柳靈頭側道：「你胸部的病情穩定，應該不會受到手術影響。如果你感覺胸悶、憋氣、胸疼，隨時告訴我。」
柳靈輕輕嗯了一聲，莊恕沖手術台上的房方點點頭，房方也點頭回應，沖器械護士道：「手術刀。」
手術刀啪的一聲遞在房方手上。
手術進行順利，趙麗一邊抱著新生兒一邊報告：「十分鐘APGAR八分。」
房方道：「進暖箱。」
產床上的柳靈轉過頭，有氣無力地說：「等一下，讓我再看看。」
趙麗把孩子抱給她看：「等會兒再看吧，得盡快送寶寶進暖箱了。」
「孩子正常，是嗎？」柳靈眼巴巴地問。
「現在看一切正常，這孩子眉毛清晰，大長眼縫，是個漂亮孩子。」趙麗微笑著說，然後把孩子抱走了。
柳靈舒了口氣問：「大夫，我什麼時候能回病房？我想打電話。」
「一出手術室，你就可以打電話了。」
柳靈點點頭，疲憊地躺好。
房方起身沖旁邊的第一助手道：「後面清洗宮腔、關腹你來做。」然後她招呼著莊恕走出去，邊走邊說道：「只要沒有術後出血、感染的問題，等後天拔了尿管，就可以轉到心胸外科了。」
莊恕點頭：「好，雖然是意外生產，好在結果還不錯。」
房方皺眉：「可我總覺得這個病人讓我不踏實。」
莊恕笑了：「您是覺得她家裡情況比較特殊？」
房方搖頭：「不光是病房裡那一通鬧騰。我是說早上，她一直不同意剖宮產手術，總問我能不能先不生，還一直要求打電話找她老公，說有急事兒要今天辦。我說你今天什麼都辦不了，胎盤早剝太危險了，必須生。好說歹說的，這才簽了字。」
「這個病人啊，我接診的時候也覺得有點怪……」莊恕沉吟道，開始思索。
鍾西北忙了大半天，回到辦公室翻看前一天的搶救記錄。陳紹聰走進來伏在鍾西北身邊輕聲問道：「主任，忙嗎？」
鍾西北把搶救記錄再翻了一頁，在其中兩句下面畫了線，頭也沒抬地答：「忙。」
「哦，那您先忙，我等著。」陳紹聰坐在鍾西北對面，看著他。
鍾西北被他盯得有些不自在，抬頭道：「你……」
陳紹聰懂事地趕緊說：「您忙，我不打擾您，我就是看著。」
鍾西北有點氣：「行行行，有什麼事你說吧，我能聽見。」
陳紹聰輕聲細語地說：「主任，我承認上午那一堆科研論題吧，確實有些湊數。」
「嗯，認錯就是好孩子，忙去吧。」
陳紹聰卻執著地繼續說道：「現在我要跟您說的事啊，是我自打干急診以來就在琢磨，收集資料，到現在有了很多心得的一個項目。」
「什麼項目？急診護士服裝設計與剪裁問題？」
陳紹聰有點惱了，一字一頓地道：「急診移動診療！」
這時電話鈴響，陳紹聰剛激發起來的興致被打斷了，只能等著鍾西北接電話。好不容易鍾西北掛了電話，他正要接著開口，鍾西北看著他道：「什麼移動診療，不就是在急救車上打個電話嗎？」說完拿起手術記錄往外走，陳紹聰跟上，道：「主任啊！幼稚！」
鍾西北停下腳步一回頭瞪了他一眼，陳紹聰趕緊換了面孔道：「主任，偏頗了……」他追著鍾西北的腳步邊走邊說，「我認為，病人在救護車上時，正是黃金搶救時間，但是大部分的急救人員，專業水準遠不如三甲醫院急診科的醫生，在短時期內，也不可能把他們的水平提高到急診科醫生的水平，這是事實吧？我提出的這個移動診療對提高搶救成功率，有巨大的意義，絕不只是打一個電話那麼簡單。」
鍾西北把記錄交給分診台值班護士，交代道：「一會兒骨科的人來取，記得跟他們說，用完還回來，我還得改呢。」
值班護士答應著接過去，貼條寫備註。鍾西北要走，陳紹聰緊跟著繼續道：「救護車上的搶救，如果由三甲醫院急診醫師指導，會提高搶救成功率……」
鍾西北示意：「等會兒。」他又走回護士台，對護士道，「昨天送來那個腹部刀扎傷的，病人發生腹腔內感染，ICU說敗血症、腎衰，可能過不來了，讓小黃趕緊補病歷。」
護士應道：「我知道了。」
鍾西北點頭，轉身往辦公室走，陳紹聰繼續跟著：「就比如您說的這個腹部刀扎傷，當時在急救車上，急救人員沒有意識到刀扎腸管，造成內容物外溢，會導致腹腔感染。當然，很多急救人員不具備這個經驗，如果有急診移動醫療平台，可以實時傳遞數據，顯示病人各種指征，我們就能夠提示他們及時處理，並預防性地給抗生素，也許預後會比現在要好。」
鍾西北聽見他說的這句話，停住：「倒是有點道理。」
「不僅如此啊。我調查了五年來我市各醫院對心梗、腦梗、大咯血等十種急重症的搶救，成功率與歐美國家比還有不小差距呢。我分段統計了入院時間點和搶救成功率的關係，發現差距主要是在院前搶救，也就是在救護車裡的搶救時段。」陳紹聰振振有詞地說。
鍾西北站住，看向他問：「有這個說法？」
「那當然，不信您看。」陳紹聰立刻送上了一摞打印的資料。
鍾西北接過，一邊看著一邊緩步繼續往辦公室走。
陳紹聰鬆了一口氣，回頭發現楊羽正在不遠處看著他，他揚起嘴角沖楊羽笑笑。
楊羽也笑了笑，低下頭。
陳紹聰得意地跟著鍾主任走了。
莊恕把昨晚煮的餃子，帶了兩盒給陳紹聰，告訴他是陸晨曦包的，得到的回饋是陳紹聰大叫餃子鹹得齁死了，並且哀號陸晨曦怎麼還沒個完，居然今天說也不說一聲就調休了，揚言還要繼續做飯，真是災難。
莊恕聽到這裡，不禁微微一笑，但立刻接到婦產科房方的電話：「莊教授，柳靈新生的孩子連續吐奶，吐葡萄糖水，我懷疑是先天食道閉鎖。柳靈一直拒絕做3D的B超檢查、唐氏篩查，還不提供孕檢記錄，連孕檢醫院的信息都不給我們，我懷疑她早就知道這孩子有先天性問題，一直在隱瞞。」
莊恕皺眉：「禁食、禁水，開放靜脈通道，輸營養液維持，我這就過來。」他放下電話，立刻趕過去為新生兒檢查，操作B超，房方和趙麗守在一邊。
心胸外科住院總醫師方志偉帶著兩個實習醫生快步進來，道：「莊大夫，我到了。」
莊恕回頭交代：「這個小患者，你要親自管床。嚴密進行呼吸監護，特別注意血氧，防止肺炎。」
方志偉點頭答應。
莊恕對趙麗說道：「孩子的父親呢？產婦剛做過手術，我們最好是和男方談。」
趙麗搖頭：「孩子的父親今天就沒來，柳靈胎盤早剝，大出血需要手術，我們打過電話，都是他秘書接的。」
房方歎口氣：「看來只能跟柳靈本人談了。」
「我去吧，她自己應該是有思想準備的。」莊恕直起身道。
房方點點頭。
莊恕和方志偉一起走進了婦產科病房，站在柳靈病床前。柳靈蹙眉躺著，一臉蒼白，趙麗守在一旁看著監護儀器。
莊恕平靜地對柳靈道：「你的孩子現在連續吐奶，我們必須盡快找到原因治療。因為一些操作需要監護人同意、簽字，所以，如果你的身體狀況不允許，請提供孩子父親的直接聯繫方式。」
柳靈聽見問孩子父親，抬起頭來道：「我沒有孩子父親的聯繫方式，我也找不到他。」
「你放心，對於你的個人問題，我們不會過問。我只希望你能全面配合我們。」莊恕聲音溫和地說。
「我是孩子母親，要做什麼檢查我來簽吧，不用找孩子父親。」柳靈落淚。
莊恕點點頭：「謝謝。還有，如果你有可以協助診斷的信息，我希望你現在就告訴我。」
柳靈看著他，又猶豫了。
莊恕壓低聲音道：「這些信息，我們只是用來診斷患兒，涉及你隱私的部分，我們不會告訴其他人。」
柳靈想了想，扭開頭，聲音淒然：「兩個多月前做過一個4D的B超，大夫說孩子食道有問題，是畸形，但是也可能是B超不准……我怕他爸嫌孩子不好要打掉，就沒說。」
「新生兒吐奶本來是常見現象，你不提供這個信息，我們很容易忽視孩子嗆奶是由食道閉鎖引起的。孩子體重這麼輕，一旦發生吸入性肺炎，後果不堪設想！」莊恕嚴肅地道。
柳靈依然看著窗外，眼淚不斷往下掉。
「你好好考慮一下。這件事必須得趕快和孩子父親聯繫，商量治療。不過你先不要太擔心，先天性食管閉鎖，在大多數情況下，並非絕症，是可以治療的。」
莊恕說罷，示意方志偉，兩人走出病房，去取了診斷影像片和各項檢查，走向看片室，開始仔細看各項檢查結果，討論孩子的情況。
「下段盲端、上段與氣管形成漏，早產，體重不足兩千克，這個手術做起來不容易，術後的問題會更多。」莊恕站在看片室，望著片牆上柳靈孩子的X光片，眉頭緊鎖。
「咱們心胸外科做過一例難度更大的，年初有個孩子也是先天性食道閉鎖，下段盲端上段通氣管，早產不足兩千克，楊主任和傅院長都看了，覺得後續併發症可能性很大，後來……」方志偉道。
莊恕扭過頭來看著他問：「誰做的？」
方志偉道：「陸大夫接了。」
莊恕有點意外：「患者痊癒了嗎？發過文章嗎？你調出來我看看。」
方志偉笑了：「她要是每個這樣的手術都發文章，現在副高早就拿下了！不過她要是熱衷這個，也做不了這麼多手術了。食道腫瘤與食道畸形的手術治療，別說仁合了，在全省陸大夫都是首屈一指……」
「行了，別那麼多話了，快把這孩子的病歷和手術記錄找來，去！」
方志偉趕緊道：「哦哦，我馬上去。」
莊恕拿出電話。
陸晨曦正在家準備食材，準備好好地燒個菜去將莊恕一軍，突然聽到電話響，接起來道：「喂，你在陳紹聰面前怎麼敗壞我了？餃子餡誰調的啊？」
莊恕急道：「沒空說閒話了，有個食道閉鎖的新生兒，你趕快過來吧。」
陸晨曦二話不說，立馬收拾東西趕去醫院。到了後，她親自給患兒檢查、看片，莊恕在旁解釋道：「早產兒，一點八七千克，食道下側盲端、上側氣管漏，心功能正常……」
「既然排除了其他方面的畸形，心肺功能又基本正常，我建議立刻做漏修補手術，否則即使停了餵食，唾液吞嚥也會經過食管、氣管漏入肺，引起感染性肺炎。」陸晨曦道。
莊恕點頭。
「讓手術室立刻準備吧，我們去跟父母談。」
莊恕卻道：「我去談，你不用去了。」
陸晨曦意外：「為什麼？」
「一直沒告訴你……這是柳靈的孩子。」莊恕沉吟了下說道。
「哎喲……怎麼是她啊，她自己的異物性肉芽腫問題還沒解決呢，又來了早產兒和食道閉鎖，這怎麼都趕上了。」陸晨曦心情複雜地感慨道。
莊恕繼續解釋：「本來不想讓你參與的，但是新生兒食道閉鎖，我有四五年沒做過主刀了，這個患者的情況又等不得走程序會診，方志偉跟我說了你的手術經驗，我想還是應該交給你。」
「這樣的家屬，我去了可能真會惹麻煩，你去談比我合適。」陸晨曦退後，說道。
「你同意了？我馬上去。」莊恕道。
「可是有一條，這個孩子要先修補漏，防止吸入型肺炎，手術後必須要開體外營養管。」陸晨曦冷靜地道。
「我明白，然後要等到幾個月，等孩子長到四千克以上，才能做第二期手術，完成下端食管的吻合。」
「是啊，這中間難保沒有併發症。你現在替我去面對家屬，手術後出現併發症，人家會把責任記到你頭上。」陸晨曦注視著莊恕問。
莊恕笑了，靜靜地看著她。
陸晨曦歎口氣，揮揮手：「嗨，你怎麼可能不知道……」她望著他，鄭重地說道，「謝謝。」
「最近這個『謝』字，你可是說得有點多了。」
陸晨曦抿緊嘴唇，垂下眼簾：「其實……是我愚鈍，說得太晚了。」
莊恕笑笑，沒再多說，向柳靈病房走去。
莊恕推門進去的時候，見柳靈正大睜著雙眼，瞪著天花板發呆。她一見莊恕進來，立即雙手緊緊抓著被子，滿眼淚水，神情淒惶。
莊恕壓下一聲歎息開口道：「簡單講吧，現在你的孩子體重太輕，無法承受一期完整的手術，將他的食道閉鎖問題徹底解決，但我們現在必須盡快修補漏，否則發生吸入性肺炎的話，孩子很危險。」
「你說他太小，不能承受手術，又要把他麻醉了修補什麼漏……這麼小就要做麻醉手術，以後會影響智力嗎？」柳靈顫抖著聲音問。
「對新生兒進行麻醉和治療，誰都不能保證今後沒有影響，但這只是一種可能，而我剛才說過的必須進行手術，是為了救他的命。比較這兩者，現在手術才是最緊要的。」莊恕客觀地分析。
柳靈試探地問：「就是救活了還是會有併發症，還是會不如別的孩子健康聰明，是嗎？」
「併發症不等於永久性後遺症，即使發生了，我們也有各種針對性的治療方法。而且，你的孩子如果及時治療，按期做矯正手術，在成年後有嚴重後遺症而且影響智商的概率是非常小的。」莊恕解釋，然後看看手錶道，「我希望你能盡快作出決定。」
柳靈拿著手裡的電話低頭看著，一言不發。
陸晨曦在柳靈孩子的特護暖箱跟前踱來踱去，聽到門聲響，她飛快地過去，衝著走進來的莊恕立即問道：「她簽完同意書了？我剛才跟手術室都說好了。」
莊恕沒有回答，只問：「孩子情況怎麼樣？」
「很穩定。」陸晨曦道，忽然覺得莊恕有點反常，皺眉問：「你怎麼了？」
莊恕按呼叫鈴，新生兒重症監護病房護士郝芹快步進來，問：「莊大夫，現在做術前準備嗎？」
「繼續監控孩子的生命體征，尤其是呼吸管理，注意清理口腔，防止吸入性肺炎。我們晚點再來看情況，跟家屬談。」莊恕說完伸手拉著陸晨曦往外走。陸晨曦愣了愣，反而一把扯住他道：「晚點再來？為什麼？」
莊恕不得不跟她說實話：「患者家屬現在還不能做決定，想看情況再等等。」
陸晨曦一聽就急了：「等什麼啊？！一周之內體重也不可能長到四千克，等下去沒有好處，你沒跟她說清楚嗎？」
「你小聲點，我們出去說。」莊恕嚴肅地提醒，把她帶出新生兒室。
陸晨曦抱著手臂往走廊牆上一靠，連珠炮似的說：「我真不明白，她是孩子的母親，你也把手術的緊迫性和她說清楚了，她還要等什麼？難道她要等到無可挽救，放棄這個孩子嗎？」
莊恕歎了一口氣：「這種事，任何人都很難做決定。也許對這樣一個家庭來講，接受一個終生承受病痛的孩子，倒不如讓他在沒有意識的時候，就結束這種痛苦。」
「可你也很清楚，我的手術成功率很高啊。」
「但你也無法確保，孩子不會在手術中出現意外。」
陸晨曦有點生氣了：「照你們說的，不做倒是真沒意外，是必死無疑。」
「你怎麼總是這麼絕對呢？柳靈只是說要再考慮一下，況且醫院還沒聯繫到孩子的父親……」莊恕擰著眉頭，也不知道是說給陸晨曦聽還是說給自己聽。
陸晨曦卻被他氣得笑了，越發激動地說：「孩子的父親？你不說我倒忘了，祁大偉的長子得了白血病，鄭燕華在異國他鄉自己帶著孩子治病的時候，他這個父親在這兒趕緊造了個備胎，誰知道他會對這個……」
「閉嘴！」莊恕吼道。
陸晨曦被他吼得愣住了。
「知道自己在說什麼嗎？！你是什麼人？穿著白大褂在這裡八卦病人的家庭背景，把人傢俬生活都抖出來，你是真不想幹了！」莊恕聲音嚴厲。
陸晨曦被他訓斥得眼淚在眼眶裡打轉。
莊恕深深吸口氣，語氣緩下來：「再給她點時間吧，這種事對誰來講，都不是那麼容易決定的。」
陸晨曦默默地走到新生兒室的玻璃窗前，看著裡面的孩子，閉上眼睛把頭靠在玻璃上，眼淚流出來。
莊恕歎了口氣，低下頭。
陸晨曦靠在玻璃上，低聲地道：「在你看來，我這人是真的不長記性，不識好歹。可是我們都學過，醫生在救人的時候具有最高優先權，這是醫生的責任和權利，難道這只是教科書上的一句話嗎？」
「現在的情況不是這麼簡單，對病人權利的主張，對醫生治療結果責任的劃分，都不是教科書上一個簡單的概念就能解決的。」莊恕心裡也很壓抑。
「我現在只說這個病例，這個孩子連藍天都沒見過，就有可能感染肺炎、敗血症而死亡，而我是最有經驗的大夫，應該在最適合的時機救活他。我曾經拿傅老師當信仰，你用事實告訴我，我錯了。我現在信你，讓我仰慕佩服的莊大夫，請你告訴我，我想救活他不是天經地義的嗎？」陸晨曦眼裡帶著期待的光。
莊恕的喉嚨也有點生疼，艱澀地道：「多謝你把我放在這麼高的位置上。我還是那句話，除非你要立刻辭職走人，否則你只能等患者家屬做決定。至於之後要不要請你來主管這個病人，我們心胸外科會再討論……」
陸晨曦閉上眼睛：「我捨不得辭職。希望你們做出決定的時間……不要晚到讓所有人後悔。」
莊恕沉默。
突然，莊恕的電話響起，莊恕接起來聽了幾分鐘，立刻對陸晨曦道：「患者嗆咳、吐血、呼吸窘迫，懷疑食道腫瘤破潰了，我們一起過去。」
「朱老師？」陸晨曦猜到，趕緊抬手抹抹眼淚，跟著莊恕快步跑起來。第一時間趕到心內科的ICU，陸晨曦換了隔離服，立即上手操作纖維支氣管鏡為朱老師止血。
莊恕和心內科的趙主任一起拿著長長的心電圖，細看心肌酶檢查數據。
陸晨曦止住出血後，直起腰，對趙主任道：「她現在的狀況，能承受食道癌切除和食道重建手術嗎？」
趙主任敲了敲手裡的檢查結果，歎著氣搖搖頭。
這時朱老師突然掙扎著要起來，陸晨曦趕緊按住她的手。她一把抓住陸晨曦，艱難地吐出幾個字：「不……做，太……痛苦。」
陸晨曦愣了，回頭看莊恕，莊恕和趙主任也都流露出惻然與為難夾雜的表情。
陸晨曦回身，輕聲地對朱老師道：「朱老師，我知道您現在很難受，您放心，我們商量一下，盡快確定治療方案，減輕您的痛苦。」
朱老師艱難地閉上眼睛，點點頭。
莊恕把手裡的檢查放下，對趙主任道：「這樣吧，先把CT斷層掃瞄做了，確定食道腫瘤的具體情況，我覺得可能很嚴重。」
朱老師神情痛楚，想拒絕卻再沒有力氣。
檢查結果出來後，莊恕和陸晨曦分別把一張張X光和CT圖像插上片牆，趙主任鋪開其他檢查結果，薛巒也趕來了，一起參與討論。
薛巒看著片子臉色蒼白：「肝轉移了？」
「原則上需要經過普外會診，再做一次檢查才能下定論，但是朱老師的狀態太差了，剛才去做CT，她已經非常抗拒。」莊恕道。
「如今肝臟的轉移顯然不是致命問題，對嗎？」薛巒問。
「對，致命的是食道腫瘤破潰，氣管漏的問題。我們並沒有很好的辦法解決，我覺得目前首要的是盡最大可能減輕患者的痛苦。」莊恕點頭。
朱老師的女兒霈霈趕來，聽到這裡抬頭緊張地看著莊恕問：「減輕病人痛苦……然後呢？然後手術是嗎？」
趙主任搖搖頭，無奈地說：「不可能，她的心臟現在根本承受不了食道手術，上了手術台，就算能勉強堅持到手術完，之後的結果也一定是心力衰竭。」
霈霈看看陸晨曦，又看向趙主任，顫聲問：「那你們的意思是，不給我媽媽治了，讓她等死嗎？」
「我們本來希望能夠在她心臟穩定之後，進行食道手術。但是現在腫瘤破潰、瘺管形成，肺功能已經出現問題，還有肝臟的癌細胞轉移……」莊恕搖頭，低聲道，「現在進行任何手術，都只是加重併發症，加重患者的痛苦。」
霈霈怔怔地盯著他，隨後卻突然堅定地道：「我是病人家屬，我決定現在手術！」
莊恕和陸晨曦對望著不知該怎麼回答。
薛巒拉住她勸道：「霈霈，現在老師承受不了手術！」
霈霈卻一把掙開薛巒的手，衝著陸晨曦大聲道：「我不管！陸大夫，我請你給我媽媽手術，你說了手術的難度和你之前做過的差不多，那你做就好了啊！」
「你冷靜點，人不是模型，手術不可能單講技術。朱老師的心臟功能不行，生命體征下去了，把食管手術做完美了有什麼意義呢？」陸晨曦難過地道。
「我很冷靜！不手術能有幾天？三天？五天？一周？我簽字，我現在就簽字！一切後果我來負責。即使我媽媽撐不過手術，我也認了！求你了陸大夫，你是食管手術方面最棒的大夫，我求你了！」霈霈抓著陸晨曦歇斯底里地道，聲音都已經沙啞。
陸晨曦扶著她道：「我理解你的心情，可是你媽媽現在很痛苦，她現在連做CT都很拒絕，即使我答應你，手術後也只是插上更多的引流管，引發更多的併發症，她會更痛苦！」
霈霈精神崩潰，抓住陸晨曦的胳膊，眼見她的指甲都陷進了陸晨曦的手臂，薛巒趕快把她拽開，她捂著臉號啕大哭：「你為什麼不肯救我媽媽？現在手術至少有萬一的希望，你為什麼不能試一試？這不是你們的職責嗎？你要看著她死嗎？！」
「霈霈，你別這麼說，讓大夫們先給老師止血上鎮靜劑吧。」薛巒紅著眼圈勸著她。
霈霈卻只是哭鬧：「不！不要上鎮靜劑，我要給我媽治病！」
陸晨曦忍不住道：「你所要求的檢查和手術，都是在增加你母親的痛苦，減少她的壽命……」
「陸晨曦！你注意點！」莊恕立刻提醒。
陸晨曦卻不理他，走到霈霈跟前清楚地說道：「我做大夫不怕冒險，但是冒險要有價值，如果我能給朱老師哪怕幾個月有質量的生活，我也會去冒這個險。我理解你作為女兒的心情，不想失去你的母親，但是你現在要求我做的，是拿你母親的生命和疼痛去滿足你自己的孝心，沒有任何意義，我不做。」她說完轉身就走，霈霈在薛巒懷中哭喊著：「陸大夫！陸大夫！」
「莊大夫，請你給朱老師上鎮靜劑吧。」薛巒用力抱著霈霈，對莊恕道。
莊恕默默地點點頭。
莊恕和趙主任一起把能為朱老師做的一切都做好了。莊恕慢慢走上天台，果然看到陸晨曦在，她迎風而立，散開了自己的頭髮，任由天台的大風吹個痛快。莊恕走過去，遞給她一瓶礦泉水。
陸晨曦接過，喝了幾口，喘著氣平復著情緒。
「已經給朱老師上了嗎啡，她現在睡著了。」莊恕道。
「她的女兒呢，沒有再鬧了吧？」陸晨曦問。
「薛巒正在和她溝通。有些話，以他的身份來講比較合適。」
陸晨曦歎了一口氣：「我一邊在勸說一個母親去救自己的兒子，給他生的希望，一邊又要說服一個女兒放棄治療她的母親，讓她不要活得那麼痛苦，我從沒覺得做醫生這麼矛盾。」
「很多病人來到醫院，都希望醫生能幫他們解決所有的問題，但是我們能做的其實很有限。醫學充滿了不確定，我們無法像法律那樣有據可循，按照嚴格的條文來工作，來對待病人。」莊恕看著遠方道。
「你是想說，我不應該去過多地干預患者的決定嗎？」
「我們只能給他們科學的建議，但我們無法像神一樣，可以預知結果。」莊恕平靜地說。
陸晨曦扭頭看著他：「如果我現在說……我不想放棄柳靈的兒子，我想去努力一次，你會覺得我偏執吧？」
「說偏執是客氣的。」莊恕輕咳一聲道。
陸晨曦目光轉冷，默默地看著他。
莊恕再次輕咳一聲，道：「偏執就偏執吧，正因為我們無法預知結果，所以更不應該放棄努力。」
陸晨曦一哂：「正反話都讓你說了，你怎麼總是有理啊？」
莊恕一笑，陸晨曦利落地紮起頭髮，大步走去。